视神经脊髓炎的临床特征

　　(1)通常为年轻患者。

　　(2)无性别差异。

　　(3)亚洲人种更常见。

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　　(4)罕有家族史。

　　(5)病理不同于多发性硬化，小脑几乎不累及，受累组织挖空现象更常见，胶质细胞增生罕见，脑皮质下弓形纤维多不累及。

　　(6)临床表现可能存在发热、咽痛、头痛等前驱症状;视力丧失可先于后迟于截瘫，通常双侧(可间隔数天)，快速进展，通常很严重，视野缺损以中心暗点最常见。

　　(7)眼底镜检查可见多数呈双侧轻度视盘水肿但亦可正常，偶尔视盘水肿严重并伴有静脉扩张和广泛的视盘周围渗出，视网膜血管可能有轻度狭窄。

　　(8)视力预后，通常有一定程度的恢复，躲在数周到数月，有些患者出现永久性严重视力损害。

　　(9)截瘫即横断性脊髓炎，通常突然发病并严重，通常有一定程度恢复但亦可永久性完全截瘫，脊髓磁共振通常显示异常达到甚至超过三个节段，可能有低头曲颈触电样征、阵发性强直性痉挛、神经根痛。

　　(10)病程可单相或再次引发疾病。

　　(11)相关征象，罕有脱髓鞘周围神经病变，罕有HIV感染、体系性红斑狼疮、抗磷脂抗体病、肺结核。

　　(12)实验室检查，通常脑脊液细胞增多，寡克隆带少见，罕有颅内压升高。

　　(13)治疗，可对激素有反应，静注丙种球蛋白。